导言：从华夏的六神丸，到日本的救心丸；从华夏的牛*清心丸，到韩国的牛*清心液，越来越多的保守中药珍宝漂洋过海，被海外药厂请求专利，回身一变成为“洋中药”并大获胜利，以至走向了宇宙。但反观国内，优良的中药种类逐年减弱。中药到底怎样了?

受访行家：

曹洪欣（左）：宇宙*协委员、国度中医药办理局科技司司长；

*璐琦（中）：华夏工程院院士、华夏中医科学院常务副院长；

唐祖宣（右）：宇宙人大代表、国医行家、病院院长；

闫希*（左）：宇宙人大代表、天士力团体董事局主席；

王承德（右）：宇宙*协委员、国度中医药办理局对台港澳合营相易重心原主任。

造就泛道地中药不隧道了

南北朝陶弘景曰：“诸药所生，皆有境地”，原本中医自古用药，都严谨个道地性。道地，也即是隧道，即是成果隧道真实，真切牢固。但这些年不只患者，就连医学办事者也徐徐发掘,传承了几千年的道地中药不隧道了!

“凉利之药生湿地，破积之药产顶峰”，中药药效和造就的泥土、天气等处境亲近干系。附子在果然处境中是长在罕有阳光的湿润阴晦的地点，炼就了它自己抗寒的才能，但它目前种在背阴肥饶的地盘上，产量增进了，但药效确定消沉了”。北京中医药大学熏陶郝万山无法地说。

“赤芍成长周期要三年四年，*芪起码要五六年，但受供求干系以及墟市行情摇动等影响，目前不少*芪都是一年生的”，华夏中医科学院中药协商所协商员郝近大说，“这果然影响到植物里有用成份的补偿”。

“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳，人为造就也要讲产区，惟独在原产地产的药材，品质最纯朴，它的成果也 ”，病院脑一科主任医生杨保林对强健时报记者说，“你再看看目前的人参，人为造就随地都是，有人挖苦说：个大似萝卜、药效像白薯!”

果然，要论药效的隧道，野生药材当之无愧。但跟着墟市须要的赶快扩张尤为是中医药当代化资产的赶快兴起，野生中草药险些被耗费殆尽。

据第三次宇宙中药资本普查统计，以甘草为例，我国1年要耗费4万吨以上，此中85%来自野生，太甚的劫夺使野生甘草从罕见沙生植物变成濒危植物。“中医药的当代化临盆给人们带来了便利，但日趋猛增的须要量，也使得野生药用资本进一步减弱”，宇宙人大代表、国师大医唐祖宣说。

药材的缺少，导致很多临床医生开方时，只可用“替人”。麝香，具备开窍醒神，消肿止痛，通经活血的成果，由于气息猛烈且走窜性分外强，在药里常起冲关夺地的领导影响，是调节神经疏通系统疾病如中风眩晕、肢体瘫痪、关节痛楚及外科痈肿疮疡等分外罕见的一味好药,“病院也很难开到了”，安徽中病院保守疗法重心副主任朱庆*说，“须要时咱们只可用其余药物，如白芷、九香虫替代，尽管有确定疗效，但跟麝香比拟要差太多。”

野生中药材难以餍足须要时，人为树立果然就变成了餍足实际须要的举措。在年时我国中药材造就面积仅占农做物面积的0.19%，到年这一比例曾经回升到1.2%，中药材造就面积已高出.36千公顷(不含林下造就和野生奉养)，已高出香烟、糖料(数据源自华夏统计年鉴[DB/OL].-)。因而，由于造就不模范导致的药效差，成为影响中养息效的头等困难。

“药材好，药才好”，为了模范中药材的品质，我国自年着手发表执行《中药材临盆品质办理模范认证举措(试行)》(俗称GAP)，但由于它不过从检讨的角度审视中药材造就流程的模范化，缺少配套的策略办法，不能将它临盆的药材与寻常药材差别开来，没法完结GAP药材的优良优价，导致企业踊跃性不高，很多GAP基地过甚其词，终究只可在往年2月份也即是试行12年后以取销结束。

华夏工程院院士、华夏中医科学院常务副院长、中药资本重心主任*璐琦以为，当今多种野生中药材濒危，想要很好地治理资本稀缺题目，终究还得靠人为造就，要务是经由第四次宇宙中药资本普查采选造就基地，从田间地头提炼出农人可用的技巧来停止推行，并建树动态监测机制，保证音信畅通。

搀假多饮片不及格率胆战心惊

中医的疗效，除了靠中医医生的医术，还要有优良的中药饮片做保证。而从中药原药材到中药饮片，这之间还要经由一个分外主要的流程：中药炮制。也即是说，药材炮制不得法，再巧妙的方剂，疗效也会大打扣头。

当今国内对炮制技巧最为通晓的中药行家分外少有。国医行家金世元已88岁，国医行家王孝涛已86岁高龄，传说金老所带的门徒当今从事炮制办事的惟独3人。

中药炮制就像炒菜相同，放几何盐用甚么火候更多靠的是阅历，很难遵循药典中的请求去一刀切。就拿最简明的切制来讲，切薄切厚都直接关乎到药效。

昔时的中药炮制人员分外注重中药材切制，药材切制的薄厚直接呈现切制人员的程度和功力。“比方品质健壮的槟榔、白芍，昔时的老药工可以切成跟纸片相同薄，当代科学也阐明了，药材越薄，跟水的来往面积越大，越有助于药物有用成份的溶出，有助于药效的表现”，河北百草康神药业有限公司总司理顶峰说，“百刀槟榔”之于是奇异就在于其身手的精深，他们能把鸽子蛋巨细的槟榔手工切出一百多刀，切完的槟榔片，抓起来一吹能飞起来。但药典统一章程准则后，必需依照施行，比方泽泻、白术之类球茎药切三四十毫米的厚片，白芍切一到1.5毫米左右的薄片，多了少了都邑影响及格率，不少好似的保守身手都徐徐消散了。

其它，药典中没有包罗的炮制技巧，由于没有准则，是不同意饮片企业做的。“比方古代中医罕用的淘米水炮制，或许用一种药煮的水去炮制另一种药的办法，也即是目前说的临方炮制的体例，目前药典中没有，咱们就没法临盆，”针对为甚么好似“百刀槟榔”这类身手会消散，顶峰说，“倘若你的父亲有某方面的身手，但你学完后连餬口也做不到，你还会学吗?”

与此同时，国度策略对西医的歪斜也直接导致了炮制技巧与人材的逐年散失，“办事后评职称请求你得颁发SCI论文几何篇，但倘若你拿着协商炮制的文章是底子就登不上所谓的SCI的高雅之堂的”，郝近大注释，“倘若你想评职称，你就得去