扩张型心肌病的原发病因往往不明确,西医也缺乏非常有针对性的治疗方法。由于心脏呈进行性扩大,后期常出现心力衰竭反复发作,或诱发恶性心律失常,最后危及生命。中医药治疗本病的报道较少,多从心论治,如温阳利湿、活血化瘀、益气养心等。但它们往往局限于心病一隅,忽视了对患者整体状态的调节。因此,从圆运动六经辨证出发,强调整体辨证论治,扶正祛邪,以少阳阳明为入手,敛降相火,内泻湿热,虽未用所谓“心药”,但不仅迅速缓解临床症状,而且使扩大的心脏回缩,明显改善心脏功能。

大柴胡汤合四逆汤加减

:扩张型心肌病、慢性心力衰竭(心功能3级)症见以气促、乏力为主诉,舌淡红稍暗,舌边轻度齿痕,舌上少量细沫,苔薄白微腻,脉沉细弦。

:柴胡,黄芩,大黄,白芍,生半夏,枳实,大枣,生姜,桃仁,乌梅,薤白,熟附子,炮姜,炙甘草,龙骨,牡蛎,白蔻仁。

:敛降相火、内泻湿热,佐以少火生气

:水煎服,日1剂,分早中晚饭后3次服。

:方中柴胡为君,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;用大黄配枳实以内泻阳明湿热内结,亦为臣药。芍药柔肝敛降,与大黄配可泻热降气,与枳实伍则可理气和血;半夏不仅可敛降相火,且能降气化痰,促浊邪从下而清。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,以生化源,以后天养先天。熟附子温肾补阳,少火生气,炮姜温里助阳,炙甘草调和诸药,共奏敛降下火、内泻湿热、少火生气之功。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!



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