直肠息肉、子宫肌瘤，是现代人常见多发的疾病。肠道、子宫内原本是很光滑的，但如果多了赘肉，长了瘤子，起码会引起大便改变、月经异常。虽然有的肠息肉、子宫肌瘤是良性的，但不排除有些腺瘤会恶变，让人忧心不已。

现代医学对直肠息肉、子宫肌瘤，通常用手术切除的办法，但可能一段时间后会复发，再施行手术，如此反复循环折腾，几次之后人的元气就耗得差不多了。有的人就希望用传统中医调理，看看有没有办法。

中医把肠息肉、肌瘤、囊肿、包块等归为“癥瘕积聚”范围，用现代语言理解就是“血和气堆积在一起，时间长打结形成凝瘀，可能出现大小不等的疼痛”。

而病机，多集中在寒邪、湿毒、血积、气滞、内热、痰阻等方面，表现为气滞血瘀、寒湿成凝、痰湿瘀阻、湿热泻下、阴虚内热等方面，一般配合舌诊、脉诊、经期、下腹表现、同时能触诊肿块，配合问便、问痰、问睡眠、问情绪等可辨证确认是哪个问题。

中医调理总的思路，是从肝入手，调脾胃，通三焦，匀寒热，破血除瘀散结。

无论是肠息肉、子宫肌瘤，它们都在腹腔，处于下焦，为啥认定是肝出问题了，且从肝论治？这是什么治法？

肝位于中焦，与胆互为表里，主藏血、主疏泄，且肝随脾升。人的气血运行出现问题，不仅是脾的运化统血有问题，也要从肝的方面找原因。一旦肝气郁结不升，就会出现气积、血积，又反过来影响脾，带坏胃、干扰肺、拖累肾。

还有很重要的一点，肝经的循行与肝密切相关，足厥阴肝经是沿下焦，过大小肠、子宫，环绕生殖器的，一旦肝郁气滞，足厥阴肝经能量不足，循行不畅，肠道、子宫的寒、湿、瘀就慢慢积累，瘤体就出现了。

所以，肝脏本身的问题+肝经循行的问题，会慢慢诱发息肉、包块、肌瘤等异常，要从肝来分析，先调肝、疏肝、治肝。

说到疏肝解郁，人们下意识想起“国民神药”逍遥丸。其实逍遥丸不仅是疏肝的好药，还是调脾胃的良药，辨证基础上吃逍遥丸，肝脾同调，还能同步利胆、健胃，疏通中焦，畅通三焦。

不过，逍遥丸用在直肠息肉、子宫肌瘤等包块的治疗上，只属于“开胃菜”，正主另有其药，它就是桂枝茯苓丸，我们了解一下这两个药方的搭配。

逍遥丸：出自宋朝《太平惠民和剂局方》，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草等8味药组成，疏肝郁、治脾虚、缓胀痛、增食欲、调月经、升阳气，它的功效主要是打通中焦，理气行血。

桂枝茯苓丸：出自张仲景《金匮要略》，由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁5味药组成，药材少，但里面大有玄机，有三大组合：

桂枝+芍药，一个补心阳，一个敛肝阴，一出一回。

茯苓+芍药，一个升阳气，一个柔肝气，一阳一阴。

茯苓+丹皮，一个调气，一个调血，一气一血。

桃仁在方子里当“恶人”，破血、除瘀、化积，专搞“破坏”。

全方目的是化瘀、破血、散结，但药性温和，属于“温水煮青蛙”式地解决问题。

那为什么桂枝茯苓丸要加上逍遥丸才见效快呢？

一个是逍遥丸属于“百搭药”，自己健脾益肝的本事也不错，与桂枝茯苓丸目的是一致的，有强强联手、固强补弱的含义，特别是在调理肝、脾方面，能弥补桂枝茯苓丸的不足。

一个是桂枝茯苓丸虽有桂枝升阳气，但其实全方是偏凉的，要达到化血除积的效果，既要保证肝血充足，又要保证足厥阴肝经有足够的能量循行。加入逍遥丸，相当于加了一把火，提升能量，加快驱动。

逍遥丸+桂枝茯苓丸，组合方子重点是消除直肠息肉、子宫肌瘤等包块的生长土壤，防止复发，调理比较均衡，医生用得比较顺手。

不过，逍遥丸、桂枝茯苓丸都有一些不适用的人群，注意辨证后使用，遵医嘱使用。