升阳散火汤出自《脾胃论·卷下》。方由生、炙甘草、防风、升麻、葛根、独活、白芍、羌活、*参、柴胡10味药组成，用治“男子妇人四肢发热，肌热，筋痹热，骨髓中热，发困，热如燎，扪之烙手，此病多因血虚而得之，或胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，火郁则发之”。这里所涉及之热，触之烙手，郁在里不得宣泄，属于内热。《*帝内经》有云：“阴虚生内热奈何？曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。”常以原方治疗脾胃气弱，气郁化火者，常表现为面*肌瘦，食少纳呆，畏风寒，口腔溃疡多发，口渴喜冷饮，然饮冷不解渴，身热汗出不畅，胃脘部嘈杂，胸中闷热，脉浮数等。饮食劳倦，损伤脾胃，中焦气弱，运行不畅，阻则气火不得泄越，生郁火；心化血无源，则血虚，血虚则肝藏血不足，肝阳偏亢，由生“阴火”，即为内热。脾胃是滋养元气的源泉，饮食不节、情志内伤、劳逸过度及寒温不适皆可导致脾胃受损，脾胃虚损则人体正气不足而百病丛生，即“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”。故临床表现多在形气不足畏风寒的同时，又见诸多燥热发于肌表的表现亦或头面部“上火”的症状如口舌生疮、咽喉肿痛，这是脾胃之气虚弱，气弱不能上行阳道，入于心，贯于肺，充实皮毛所致。此时当崇“火郁发之”的原则，治以补中益气，升散郁火。泻阴火者，以诸风药，风药升发阳气以滋肝胆之用，令阳气升，上出于阴分，再用辛甘温药接其升药，使火发散于阴分，是以益气升阳除其热。故方取柴胡为君药，散少阳之火；配合升麻、葛根、防风、羌活皆属味轻气薄上行之品，气薄则发泄，升举清阳的同时使气机畅通，火邪得以发散。升麻、葛根散阳明之火，防风、羌活散太阳之火，独活散下焦少阴之火，共为臣药；*参、炙甘草补益脾土，生甘草泻中焦郁热，白芍泻脾火而敛阴，酸敛甘缓，补中有散，散中有收，不致阴气损伤，共为佐使药，这样阴阳得以畅通平衡，中焦气弱得补，郁火得以升散，腹胀消，郁热除疾病自愈。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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