*芪配伍治小儿自汗、盗汗

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自汗、盗汗是临床常见的症状表现。其中白昼汗出，动辄尤甚的我们称为自汗；入睡汗出，醒后汗止的我们称为盗汗。临床中呢我们遇到的很多小儿多汗患者，常常是自汗、盗汗兼具。病因病机呢大多为阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄。

那么今天医案中的医生使用的是桂枝加*芪汤加味治疗小儿多汗——自汗、盗汗。在看医案之前呢，我们先来看下*芪的性味归经与主治功效。*芪性味甘，微温。归肺、脾经。具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托*排脓，敛疮生肌的功效。临床多用于治疗气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎*，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。

图｜*芪

医案中的患者是个7岁的小男孩。据他的父母讲，小男孩3岁上托儿所后，稍微做点运动就满身大汗，晚上睡觉呢背部头部都是汗，衣服被子都被打湿了，平时感觉抵抗力也不行，老是爱感冒。就诊时呢这个小男孩脸色有点白，还流着一点清涕，偶尔会咳几下，另外手掌心呢也比较湿润，体型不胖也不瘦。看他的舌象脉象，舌质淡白、苔薄白，脉比较细。结合上面的临床表现，我们应该辨为什么证型呢？辨为脾肺气虚、营卫不和。采用的治疗方法就比较清楚了——补脾益肺、调和营卫的治疗方法。脾肺健则表自固，营卫调而汗自止。那么在开头我们已经提到，治疗这种类型的小儿多汗呢我们用的方药是桂枝加*芪汤加味。我们一起来看下具体的药味组成：

生*芪10g、煨白芍9g、桂枝9g、炒白术8g、防风5g、瘪桃干8g、炒山药8g、炒麦芽8g、生姜3片（如一元硬币大小）、大枣4枚、生甘草3g

那么这个小男孩呢吃了10剂药，出汗症状就有明显好转，后来又按照上面这个方子三剂的用量，制成了水泛丸药进行后续调理， 完全治愈了。

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