我们都知道西药有副作用，不良反应，也都听说过“是药三分*”，甚至经常从医生口中听到“吃点儿中药吧，中药没有副作用”。西药有副作用这是毋容置疑的，因为往往说明说标注的副作用和不良反应往往比功效多的多。“吃点儿中药吧，中药没有副作用”，说这句的人往往是西医或伪中医。中药不是没有副作用，而是真正的中医在运用中药治病的过程中，辨证准确，中药配伍得当，所以服用中药不会出现副作用。另外中药并非无*，中医治病一定程度上讲就是运用中药的*性治疗病，治疗的病情越重越久*性就越大。但是为何会服用中药无*呢？这是因为中医有一理论“药由病当”。形象点儿讲就是，健康人就是酸碱平衡，病了就是酸碱失衡，这时治疗疾病就需要如酸了就需要运用碱来调，调的好中医就会恰到好处使其恢复酸碱平衡，而不好的就会碱太多会太少，太多容易调成碱，太少容易还是酸，这时就会出现副作用。药与*一线之差，用来治病是为药，用来害人是为*。

下面以实例说明

此病案为河北中医学院邢志峰老师临床验案

李某，64岁，男，年2月24日首诊，诉全身肌肉跳动（身瞤动）1年，加重半月，发作部位和时间不固定，夜间重，自觉身体有股气游移不定，口干不欲饮，腰酸僵沉，小便如米泔（淘米水），心下痞，食后加重。脉弦缓滑减，舌暗红

证：脾肾阳虚水泛

法：温脾肾阳化水

方：真武汤合苓桂术甘汤加减

干姜10克生白术20克茯苓40克生白芍20克炮附子10克（不先煎）桂枝20克炙甘草15克陈皮20可生姜20克

7剂，水煎服，一日二次，饭后热服。

年3月3日二诊，近两天晚上未身瞤动，口干但较前多饮，腰沉，僵较前变软，心下痞、食后胀明显减轻，身气窜减轻，小便较前变清凉，脉弦缓滑，舌暗红。

上方7剂，煎服法同前。

按：随访诉药后身瞤动未作。身瞤动为真武汤主症，但只此一症无法却证为真武汤，需明了真武汤所治病证为脾肾阳虚水盛，根据脾肾阳虚水盛一证寻找证据。夜间重说明此证可能为阳虚，夜主阴，水属阴，其气寒，同气相求故夜间重；阳虚水不能化成津液而不能濡养，故口干，但水盛故不欲饮；腰为肾之府，腰酸僵沉，故病位在肾；阳虚而水盛，故腰酸僵沉；心下痞，食后腹胀，脾喜燥恶湿，故脾虚；脾虚故小肠清浊不分，所以小便如淘米水；脉减，说明病性为虚，弦主水饮，缓滑主脾虚湿盛；水饮湿盛淤阻经脉故舌暗红。综上所述，诊为：脾肾阳虚水泛无疑。

真武汤为脾肾阳虚水泛的主治方，在合苓桂术甘汤健脾化湿治心下痞，综合本方仍有肾着汤之意，故可治疗腰酸僵沉。

炮附子何以未先煎？实乃中医有一理论“药由病当”。当，挡也。药由病当，是指如果医生辨证准确，用药 得当，是不会出现现在常说的副作用、不良反应，而是直接治疗疾病，药与疾病相中和，正犹如酸与碱相中和，自无偏颇。这也是为何我们常讲的中药没有副作用的原因。奈何现代医者思想西化，亦无独立思考能力，人云亦云。一名好的中医，根据具体病情运用中医理论对中药进行配伍，如配伍得当，是不会出现副作用的，只会将病越治越好，而不会终生服药。炮附子已经是经过炮制加工*性锐减，如再先煎，其*将更减，而药效亦会更减。故不先煎。