很多人都有过便秘的经历。为了解除烦恼，有些人会选择服用通便的泻药。这样的方法显然不够科学，而且很容易对身体造成 。其实，便秘不仅仅和肠胃有关，心肝脾肺肾等脏腑器官的功能失调，同样会引发便秘。如果不进行辨证治疗，而是草率地服用通便的药物，就无法真正解除便秘带来的困扰，还是交给真正的中医大夫来帮助。

显示所有大图

我们知道便秘是临床上的常见病证，它带给人的痛苦不亚于其他疾病。所以，很多人在被便秘折磨得痛苦不堪时，都会想要吃些药来通便。可是，有些人吃了药管用，大便正常了，有些人吃了药却没效果，这是怎么回事呢？这就涉及便秘的辨证分型问题了，只有中医知道。中医将便秘分为实秘与虚秘两大类：实秘分为肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞三种类型；虚秘分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型。每种类型的便秘症状都不尽相同，自然在选药、用药上就要有所区别。今天给大家介绍的便秘证型属于实热便秘。

实热便秘的典型症状：粪质干燥、难以排出、腹部胀满、口干口臭、面红身热、小便短赤等。临床上怎么治？麻仁润肠丸就是很好的方剂。

实热便秘是由肠胃积热导致的，肠胃积热会耗伤津液，肠道干涩失润，就是使大便变得干燥而难于排出，形成所谓的“热秘”。这类患者每次排便都要花很大力气，甚至会发生肛裂疼痛或出血的情形；腹部胀满，一按就疼，还会有口干口臭的症状。另外，有的患者还会出现面红身热、小便短赤、心烦不安、口舌生疮、舌苔*等里热症状。

那么，针对实热便秘中医怎么治疗呢？既然身体有热了，那就要泄热；肠道干燥失润，那就要润肠，所以，这类患者要选择具有泄热、润肠、通便作用的药物，代表性的方剂就是麻仁润肠丸。

麻仁润肠丸是一味药性比较缓和的泻下药。它的处方是由火麻仁、苦杏仁、大*、木香、陈皮、白芍6味药物组成。方中的火麻仁甘平质润，富含脂质，能润燥滑肠，是古今常用的润下药，且性质平和，兼有滋养补虚作用；大*性味苦寒，可泻热通便，扫除肠胃积滞；苦杏仁苦平而润，既能帮助火麻仁润肠通便，还能苦降肺气，通顺大肠腑气；白芍养阴和里，既能增加阴液以润肠通便，又可减缓大*的攻伐之力，使泻下而不伤正；陈皮、木香都是苦辛之药，能行气除满、调中宣滞，加强降泄通便之力。这6味药搭配使用，润肠通便的作用非常好。凡是由肠胃积热引起的大便秘结、胸腹胀满、口苦、尿*、舌红苔*或*燥等症的便秘患者都可以用麻仁润肠丸来调治。

方中的大*性味苦寒，攻下破滞力强。所以，虚寒性便秘、孕妇、哺乳期及经期妇女都不宜使用，年老体弱、大病初愈、儿童及有慢性病史的患者都不宜长期服用，以免对脾胃造成损伤。

在临床上，实热便秘的患者也会表现出不同的症状，这主要是由于引起肠胃积热的原因不同造成的。所以，医生一定要仔细辨别症状，来选择最适合的方剂。比如，有的患者大便干结难下、腹部胀满不舒服、舌红少津、苔微*，但小便不*，而是次数多，就是我们常说的尿频。这说明他胃肠的燥热比较轻，还没有影响膀胱的气化功能。这时就可以选择药效更为缓和的麻仁丸来调治。有的患者除了大便秘结、胸腹胀满，还吃什么都没滋味。这说明胃肠积滞比较严重，需要增加消食导滞的作用，这时运用麻仁润肠丸和健脾丸更为合适。有的患者口燥舌干得厉害，而且头痛目眩，舌苔*腻，这是胃火炽盛的表现，可以吃大*清胃丸来清热降泄、通利二便。有的患者不仅腹胀，还腹痛，而且心里很烦躁、失眠。这就不仅有胃火了，还有心火和肝火，必须三火一起清，辩证加减龙胆泻肝汤一起泻肝清心、泄热通便、宁心安神。