今天想和大家聊一聊，有关筋骨关节疼痛的毛病。那么这种问题，在一些上了年纪的中老年人身上特别的常见。就在前不久，还遇见这样一位患者，年龄在56岁左右，什么毛病呢？浑身关节疼，而且是窜着疼，痛处游走不定。仔细一看，膝关节处还有些肿大、变形，并且平时还特别怕风，怕冷，但你说怕冷吧？嘴里还经常起溃疡，常常口干、咽喉肿痛，那这是怎么回事呢？再看看她的舌头，发现舌质是有些发红，苔白、发腻，那么，红，说明什么？这是说明身有热，而舌苔白腻，又是湿气重的表现。

还有浑身关节窜着疼，这又是风邪的特性，风邪入体，伤人肌表，所以人就又会怕风、怕冷。因此，总的来说，这位患者的体内既有风寒湿邪，同时又有内里化热的表现，这可怎么办呢？我在临床上，常常会以仲景的桂枝芍药知母汤，合理辩证加减一下，就会有不错的改善效果了。

那我们先来了解一下，桂枝芍药知母汤是干什么的？它的原方组成主要有：桂枝，芍药，甘草，麻黄，生姜，白术，知母，防风和炮附子。首先从名字中，我们也可以了解到，这里面的精髓就在于：桂枝、芍药和知母这3味药，那桂枝有什么样的作用呢？桂枝，辛甘发散为阳，可以调动身体的阳气，对寒气发起进攻，所以能够温经散寒、止痛；那么白芍味酸，则具有收敛的作用，目的是为了不让麻黄桂枝、附子的药性发的太快，太猛，以免伤到身体。而知母则能够清热、化热。

所以，如此简单3味药，便可以将风寒湿痹并且兼有郁热之症的问题妥善解决了。那我在临床用的时候，也常常是保留这3味药，然后根据患者情况，还会适当再加一些生地、赤芍等等，生地能够养阴清热。赤芍则可以凉血活血，或者在这个基础上，再加入一些陈皮和鸡血藤。陈皮，能够行气除湿。鸡血藤，活血养血。如此，对于这种关节窜疼，怕风、怕冷，同时又入里化热的问题，改善效果非常不错。