四物汤是补血的常用方，也是调经的基本方。其最早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》，被用于外伤瘀血作痛。后来被载于 部国家药典--宋代《太平惠民和剂局方》(本书首次记载四物汤用于治疗妇产科疾病)。以后在宋代《卫生家宝产科备要·产后方》、明代《医方考·调经用四物汤》、清初《济阴纲目·调经门》等医学书籍中均有记载和评说。

四物汤被后世医家称为“妇科 方”“血证立法”“调理一切血证是其所长”及“妇女之圣药”等。

中

医

简说

四物汤

临床应用

“四物汤”在中医临床应用中已有千年历史，被称为“妇科圣方”。

为什么呢？我们先来说说女人“三易”：

一是女人易血虚，也就是我们常说的贫血；

二是女人易血瘀；

三是女人易月经不调。

这三个女人常见的疾病常常互为因果，血虚会引起血瘀，反之，血瘀也会导致血虚；血虚、血瘀会导致月经不调，同样月经不调也是血虚、血瘀的常见病因。而“四物汤”是针对以上所说的女人“三易”的生理特点所调配而成的，具有良好的补血、活血、调经的作用，可以说是女人“三易”的克星。

不仅如此，“四物汤”配方以熟地、白芍这类阴柔补血之品(血中血药)与辛香的当归、川芎(血中气药)相配，动静结合，补血而不滞血，活血而不伤血。

补血方面就说阿胶，阿胶补血易使人上火如流鼻血，而且阿胶滋腻碍胃，使人胃口不佳;活血方面就说红花吧，红花活血常会使人出血不止而会伤血。而“四物汤”温而不燥，滋而不腻，非常适合长期服用、进行调养。

因此，“四物汤”是临床常用的补血活血调经的良方，从而被称为"妇科圣方"。

四物汤

组成

熟地*、当归、白芍、川芎

功效

补血活血、调经化瘀

主治证候

营血虚滞证，冲任虚损，

月经不调，脐腹亏痛，

崩中漏下，血瘕块硬，

时发疼痛;妊胎动不安，腹痛血下;

及产后恶露不下，结生瘕聚，

少腹坚痛，时作寒热;

或头晕目眩，心悸失眠，

面色无华，跌打损伤，

腹内积有瘀血，舌淡，

唇爪色淡，脉细弦或细涩。

用法

汤剂，水煎服，一日二次。

禁忌症

对于阴虚发热及血崩气脱之证不宜使用。

全方配伍特点

熟地*甘温味厚质润，入肝、肾经，长于滋养阴血，补肾填精，为补血要药，故为“君药”。

当归甘辛温，归肝、心、脾经，为补血良药，兼具活血作用，且为养血调经要药，用为“臣药”。

佐以白芍养血益阴、川芎活血行气。

四药配伍，共奏补血调血之功。

中医说·四物汤

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