组成：麻*9克，桂枝9克，干姜9克，细辛3克，五味子6克，白芍9克，半夏12克，甘草6克。

用法：水煎，分二次服。

功能：解表散寒，温肺化饮。

主治：外感风寒，内停水饮证，症见恶寒发热，无汗咳嗽，痰多色白清稀，甚则喘息不得卧或肢面浮肿，口不渴，苔薄白而润，脉浮紧。

△桂枝

本方为解表涤饮方剂，内有水饮者，一旦感受外寒，每致表寒引动内饮，水寒射肺则咳痰清稀，喘息胸满，甚则喘息不得平卧，当内饮外邪得解，里饮得化。

△细辛

方中麻*发汗解表，宣肺行水为主药，桂枝助麻*解表，又能温化阳气，助麻*行水为辅药，芍药配桂枝以调和营卫，干姜、细辛温脾肺之寒，使脾散精，上归于肺，肺能通调水道，下输膀胱，故水液能在体内正常运行，以杜其生痰之源。

△五味子

半夏燥温化痰，治已成之水饮；五味子敛肺止咳，并防肺气耗散太过之弊，以上均为佐药，甘草调合诸药，以缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性，诸药合用，共凑解表涤痰，止咳平喘之功。

△白芍

1、外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻*，加杏仁以加强宣肺平喘之功；若痰多清稀，咳喘不得平卧者，重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。

△麻*

2、本方加石膏，名小青龙加石膏汤《金匮要略》，用于本方证兼有热象者。

△半夏

3、本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。

△小青龙加石膏汤

此方乃辛烈走窜的峻剂，具有伐阴动阳之弊，如果用之不慎，往往会发生问题，反而促使病情加重。为此，必须掌握小青龙汤的辨证，其辨证的关键，在于抓以下几个环节：

△小青龙汤

辨气色

小青龙汤证，为水寒射肺，或寒饮内伏。寒饮为阴邪，必羁縻阳气，而使心胸之阳不温，如是则荣卫之行涩，而不能上华于面。

辨脉

小青龙汤证为寒饮之邪为患，故脉见弦，弦主饮病；抑或脉浮紧，则为表寒里饮俱实之征；如果寒饮内伏，浸循日久，其脉见沉，沉主水病。然须注意的是，凡尺脉迟，或尺脉微，抑或两寸濡弱无力，是为心肾先虚，荣气不足，血少故也。这样，就不要滥用小青龙汤而发虚人之汗。

△干姜

小青龙汤证为水饮凝滞不化，肺寒津凝，故舌苔多呈水滑；舌质一般变化不大，惟阳气受损以后，则舌色淡嫩，此时用小青龙汤必须加减化裁，而不能原方照搬不变。

小青龙汤治肺寒金冷，津凝气阻之证，所以咳嗽必然多痰，痰咯较爽，因系寒性水饮，故痰涎清稀不稠，形如泡沫，落地则顷刻化水。然亦有咳出之痰，明亮晶彻，形同鸡蛋清状，亦属寒凝津聚，必冷如凉粉，口舌感凉而为辨。

△甘草

小青龙汤证在咳喘方面，有三种情况，临证时务须分清。一种是咳重而喘轻，另一种是喘重而咳轻，第三种是咳喘皆重的证候。尽管咳喘有重有轻，但治疗的方法皆应以小青龙汤温寒蠲饮为主。

辨兼证

小青龙汤证为水饮之证，除咳喘外，由于水邪变动不定，而有许多兼证出现：如水寒上犯，阳气受阻，则兼“噎”；水寒中阻，胃气不和，则兼呕；水寒滞下，膀胱气化不利，则兼“少腹满而小便不利”；若外寒不解，太阳气郁，则兼发热、头痛等证。

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