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本文老手：

李博，病院消化科副主任医生

便秘题目搅扰着许多人，但从临床阅历来看，便秘最偏幸四种人，你属于哪一种？理当怎么来疗养呢？

热秘/常吃肉、抽烟的人

用麻子仁丸疗养

热秘是指由于胃肠积热，即炎热内结、耗伤津液，使大肠传导失润、大便干结而引发的便秘。好发于素体阳盛，或发烧病以后的人。时时来讲，嗜酒、喜食辛辣食品，屡屡吃肉、抽烟的人，简单患这类便秘。医治时宜清热润肠，也许罕用麻子仁丸。麻子仁丸出自《伤寒论》要紧用来医治津液不够、肠蠢动迟钝的便秘。目前市售的成药麻仁润肠丸和麻仁滋脾丸就模仿麻子仁丸，药店均可买到。配方构成为：麻子仁10克，白芍15克，枳实10克，生大*（后下）10克，厚朴10克，杏仁10克，白蜜12克。可用成药或许汤药，但汤药力气更大，若病情较重，则可改用汤剂。丹方中以泄热润肠通便的大*、麻仁为主药，辅以杏仁降气润肠，白芍养阴，枳实、厚朴下气破气，以行气除满，再加白蜜润肠通下。大便干结而牢固，可列入芒硝以软坚散结、泻热通便。口干舌燥、津液耗伤者，可列入生地、玄参、石斛之类以养阴生津。兼痔疮、便血，宜列入地榆、槐花，以清肠止血。兼郁怒伤肝，目赤易怒，脉弦数者，宜列入芦荟，以清肝通便。若因痰热壅肺，以至大肠结热便秘者，宜列入*芩、瓜蒌仁之类，以清肺润肠泄热。

气秘/焦虑太甚、不爱动

可用六磨汤疗养

气秘是指由于气机郁滞、通降平衡，使残存内停、不能下行而至的便秘。气秘高发于焦虑太甚、情志不畅或久坐少动的人。时时来讲屡屡坐办公室的人，简单患气秘。也便是说，气秘的病机在于气机郁滞，故宜顺气导滞。可用六磨汤疗养。组方：槟榔18克，沉香6克，木香10克，大*10克，枳实12克，乌药10克。丹方中的槟榔、枳实破气下气，槟枳并用能占有；乌药、木香行气；沉香降气，和大*有理气通下导滞之功。一些糖尿病患者早、中、晚期呈现的便秘，证属肝性子滞型者也适适用此方疗养。这类病人大多精力缓和，生存没有规律，休眠不够，形骸偏瘦，大便秘结，欲便不得，嗳气频做，常伴随心烦，舌质红，苔薄*，脉弦细等病症。若气郁化火，证见口苦咽干、苔*、脉数（脉来迅速，脉搏跳动次数缺于平常）者，加栀子、夏枯草之类清热泻火。若七情郁结、愁闷寡欢者，可加柴胡、白芍、合欢皮之类疏肝解郁。若跌扑损伤或术后肠粘连者，于理气除外宜加活血化瘀之品，如桃仁、红花之类。

冷秘/老大体衰、久病者

济川煎很对症

冷秘是指由于阳气虚衰、严寒内生，致阳气不通、肠道传递无力、大便停滞而至的便秘。冷秘高发于老大体衰及久病者。常见于暮年男性。临床展现有唇淡白、口淡、舌苔白滑、小便清，或有肠鸣，腹痛等。其病机在于肾阳不够，严寒内生，留于肠胃，阴气凝聚，阳气不运，使肠道传递无力而排便困苦。医治宜温润通便，丹方以济川煎为主，具备温肾益精，润肠通便之成果。主治肾阳亏弱，精津不够证。临床罕用于医治习惯性便秘、暮年便秘、产后便秘等肾虚津亏肠燥者。济川煎组方：当归15克，肉苁蓉20克，牛膝10克，泽泻10克，升麻10克，枳壳10克。该丹方中，肉苁蓉也许温阳补肾，并能润肠以通便；当归辛甘而润，养血和血，又能润肠；牛膝强腰肾，特长下行；泽泻性降而润，配牛膝引药下行；枳壳宽肠下气；升麻轻宣升阳，与当归、肉苁蓉相配伍，亦可通便润燥；升麻与泽泻、枳壳投合，能升清降浊。气虚者，也许加点*芪。

虚秘/劳倦、病后

罕用*芪汤调

虚证而至的便秘，罕见出处有劳倦、饮食内伤，或病后以及老大体虚、气血两亏。气虚致使大肠传递无力，贫血则津液不能潮湿大肠，致使大便排出困苦，以至秘结不通。虚秘分为气虚便秘、贫血便秘以及气血俱虚便秘三个小类，要紧便是身段亏弱致使的，便是咱们通常说的，身段机械老化了。气虚便秘宜补气健脾，罕用*芪汤。*芪30克，陈皮10克，麻仁15克，白蜜10克。本方以*芪峻补肺脾之气为君；以麻仁、白蜜润肠通便为臣；陈皮理气为佐。气虚下陷脱肛者，可加升麻、柴胡、桔梗、*参，协同*芪以益气升陷。肺虚久咳短气者，加生脉散及紫菀、白前。贫血便秘宜养血润燥，方用润肠丸。当归15克，生地15克，麻仁15克，桃仁10克，枳壳10克。本方重在补血润下。若津液已复而大便仍干枯者，可用五仁丸，以光滑肠道。阴虚便秘宜滋阴补肾，罕用六味地*丸。熟地20克，山萸肉10克，山药10克，丹皮10克，云苓8克，泽泻8克。并可加麻仁15克，玄参15克，玉竹15克，蜂蜜10克，以滋阴润肠通便。另外，《温病条辨》的益胃汤和增液汤等，亦可采用。更多摄生法子长按判断


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