现在体检，3个人2个都少不了有脂肪肝！但他们的初期症状不明显，只有轻微疲乏无力，所以往往不被重视，觉得没必要花钱，后期慢慢出现了食欲不振、恶心呕吐，才勉强开点药，但是病情反反复复不见好，甚至加重成肝炎！

中医学中并没有脂肪肝这一病名，但是根据其临床表现，大多归属于积症、痞满、胁痛、痰痞等症状，与肝郁痰湿有关。如《素问》中有肝壅，两胁痛《金匮》中有心下坚，大如旋盘等。

今天从我几十年的中医就诊经验来给大家分析分析如何逆转脂肪肝。

3年前，54岁的毛某，男干部，因右上腹痛、乏力1个月故来诊。

B超显示：脂肪肝、胆囊壁略粗，西医诊断为肥胖性脂肪肝。

刻诊：患者右上腹胀闷，时有隐痛，四肢乏力，昏昏欲睡，胃纳不馨，恶心欲吐，尿*，便下不爽，腹壁肥厚，右上腹压痛，舌淡红，舌边有齿痕，苔*厚腻，脉弦细。

中医辨证为肝郁脾虚，痰浊中阻，治拟疏肝健脾，利湿化痰导滞。

给他开方：柴胡，白芍、*参、炒莱菔子各，炒枳实、炒白术、陈皮、半夏、茯苓、女贞子各，生山楂、连翘、神曲、生麦芽、泽泻、草决明、干荷叶、丝瓜络、夏枯草、虎杖各，茵陈，炙甘草。

用法：每日1剂，水煎2次，早、晚分服。

效果：7剂后右上腹胀痛感消失，苔腻渐化。效不更方，连服21剂，患者诸症若失，复查各项指标正常，肝胆B超未见异常。体重下降5.5kg。嘱其适当增加运动，控制脂肪、糖类进食量。随访2年脂肪肝未发。

为什么给他这样开方呢？

方中以四逆散疏肝气，四君子汤健脾运，保和丸化滞痰，加用含有齐墩果酸的女贞子、丝瓜络、夏枯草保肝降酶，用能够改善人体脂质代谢的草决明、生山楂、泽泻、干荷叶降脂抑脂，故对脂肪肝有较好疗效。

总结：该患者有长期饮酒习惯，无肉不欢，且平时情绪不稳定，易怒易爆发！肝气不舒，导致肝内脂肪越积越多，自然就形成脂肪肝了！所以养肝就要以疏肝利胆、健脾化湿为主！

我是消化科冀医生，如果你也有脂肪肝的困扰，可以留言我抽空帮你解答！