祁宝玉，主任医师，教授，北京中医学院（现北京中医药大学）首届毕业生，从事中医临床教学工作40余年，曾先后师从中医名家唐亮臣、韦文贵、唐由之门下，深得真传，对治多种眼科疑难重症，经验丰富，疗效显著。擅长整体辨证论治眼科疾病，如老年眼底疾病、眼底出血、糖尿病性视网膜病变、眼肌麻痹、色素膜炎、视神经萎缩、单纯性青光眼、老年性白内障、角膜病等。

小儿目眨症是一类以眼睑不自主频繁眨动为主要表现，伴见口、鼻、眉毛连动，挤眉弄眼，耸动肩膀的疾病，多为双眼发病，是一种慢性神经精神障碍性疾病，亦是眼科常见病与多发病。西医认为，该病与饮食不节、营养不足或失衡、屈光不正及精神因素有关，治疗常采用屈光矫正、抗生素眼液滴眼及心理治疗等措施，虽可缓解眼部症状，但疗程较长，对全身症状改善不明显，且部分患儿间歇数日后又复发，对其生活、学习造成严重影响。

小儿自眨症又称为目劄症，目劄是因风邪侵目，或精血不足，目失濡养所致，以胞睑频频眨动，不能自主控制为主要表现的外障类疾病。中医药治疗该病在安全性方面有一定的优势。

张某，男，4岁半。双目劄动频繁2周。

近2周来患儿双目劄动频繁，无明显疼痛，曾于某院以“过敏性结膜炎”治疗，予 奥洛他定滴眼液、妥布霉素滴眼液、小牛血去蛋白提取物滴眼液滴眼1周，效果不显，遂至祁老门诊治疗。眼部检查：双睑少许滤泡，角膜（-），眼压指压Tn，视力双眼0.8。患儿平素少动，纳呆，胆小内向，喜看电视、手机，患病前曾感冒，经治已痊愈。刻下：纳呆，二便调，眠差，双目偶痒，干涩，无分泌物，舌质淡，苔薄白，脉细。

诊断：小儿目劄。

辨证：脾胃虚弱，肝血失养，外感引动内风。

治法：健脾柔肝，疏风解痉。

处方：茯苓6g，*参4g，炒薏苡仁10g，炒三仙各5g，当归5g，白芍5g，柴胡5g，防风5g，天麻5g，钩藤12g，全蝎3g，远志4g，谷精草5g，桔梗5g，伸筋草5g。

7剂，水煎服，分早晚两次温服。

停用滴眼液，并嘱家长调节患儿饮食，避免患儿长时间看电视、手机，注意用眼卫生。

二诊：患儿服药后全身无不适，症状基本消失，再进7剂以巩固疗效，嘱其注意饮食、起居。

祁老认为，此案患儿素来性格胆小内向，少动易惊，情志不遂，肝脾不调，此为内因。病发前曾感外邪，内外相合，肝失条达，横逆犯脾，目失所养，故见双目劄动频频。结合小儿生理病理特点，治疗当以健脾柔肝、解痉息风为大法。用止劄饮治疗。患儿见双目眨动频繁，目痒干涩，故加用全蝎息风镇痉，谷精草养肝润燥。患儿胆小易惊，胆气不足，故加远志安神益智，加*参健脾益气，以收固本之功。

本文节选自《祁宝玉中医眼科经验集》。

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编写说明

祁宝玉教授为北京中医学院（现北京中医药大学）首届毕业生，迄今为止行医已六十余载，他始终孜孜不倦，与时俱进，积累了宝贵的临床经验，为中医眼科的传承与发扬事业做出了重要贡献。

本书即为 中医眼科名家祁宝玉教授长达六十年的临床经验集，由七部分组成。医家小传介绍了祁宝玉教授的学医行医经历，随后简介其学术思想。专病论治部分以眼科常见疾病为纲，详细介绍了祁宝玉教授临床辨证的整体思路及辨证辨病结合的具体方法。用药方面，乃“发皇古义，融汇新知”，详细介绍了祁宝玉教授眼科用药经验。用方方面，则体现了祁宝玉教授勤求古训、博采众方、古为今用的治学思想，详细介绍了祁宝玉教授眼科用方经验。并介绍了祁教授常用药对。诊余漫话，是祁宝玉教授眼科临证经验的精华。书中所选病案始终贯穿辨证与辨病相结合的指导思想，强调四诊合参，强调衷中参西，对中西医结合体现了“心知其意，不为所囿”的临床思路。

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