刚从业那几年，我经常晚上失眠，常常在想，早年间那些前辈到底下了多大的决心，才会医院选择独自开医馆。

反观现在，我依稀明白了，很多医生大多都是“因钱看病”，患者过来，不是先问病情、症状、反而直接问家庭情况，每当我听到这些我都觉得特别寒心。

医生的职责就是治病救人，能够把困扰患者的问题解决了才是第一要义，在学习中医治疗耳鸣的过程中让我印象很深的一个方子就是医圣张仲景的——四逆散。

被誉为耳鸣第一方，专治因肝气不舒引起的耳鸣。

之前我门诊上有一个患者，专门从山东过来的，她的耳鸣持续了4年的时间，在当地看了不少的医生，做过无数的检查，只说是神经性耳鸣，但是都没什么效果。

来的时候我看到她眼下一片黑青，整个人都蔫蔫的，没什么精神，我问她耳鸣是什么时候开始的？

她说四年前，她工作忙，刚好是升职阶段，经常控制不住自己想发火，再加上家庭琐事，后边跟她老公大吵一架，就出现了耳鸣。

刚开始只是偶尔，每天到一个时间点会耳鸣，后边时间久了一天有一半的时间都在响，晚上被吵的完全睡不着，现在感觉快神经衰弱了，希望李主任能帮帮我！

面诊之后，我看她舌苔红，薄黄，脉弦细，还有头脑发昏、腰酸背疼的现象，失眠多梦，大便粘腻等....

我给她开的就是四逆汤的加减：柴胡、枳实、白芍、甘草等......

喝了半个月，她耳鸣有缓解，失眠也改善很多，复诊的时候我看她舌淡红、苔薄，脉细弦，又给她加了竹茹、半夏，让她回家再服用一段时间看看效果。

前段时间打电话自述说腰酸背疼也改善了，耳鸣已经好了，从声音上也能听出来她心情还挺不错的，声音洪亮高昂。

为什么这个四逆散治疗耳鸣的效果这么好？

柴胡一直就是疏肝理气的良药，流传千年的古方逍遥丸和小柴胡汤里，都有柴胡这味良药，也辅证了柴胡的理气疏肝的稳妥。

肝气不舒的人还有一个特点：烦躁。这个时候需要用到白芍这种补血养阴的药物在体内洒点水，就像干燥的土地上飘下的毛毛细雨，会感觉会比较滋润。

再用枳实，朱丹溪称它为破胸锤，像锤子一样，特别有力量，用来破开郁结的肝气。

最后再加点甘草，甘草能调和诸药，又能补脾，属于锦上添花。

从医这么多年我用这个古方缓解无数个被耳鸣困扰的患者，如果你现在也在经历耳鸣、脑鸣、头晕头疼的，一定要重视了！

真的不想再看到这么多被耳鸣困扰的患者每日睡不好，长时间下去对身体造成的损伤都是不可逆的。