从事中医行业二十多年，我深知临床实效才是中医的根本。每位患者找到我，不是为了看我讲课多精彩、论文写的多好、书读了多少，他们真正需要的，是我可以真的治好他们。

这就叫“透过现象看本质”，这一点其实跟中医是一样的。

以案说医

我之前有个患者，男孩子12岁，长期情绪低落、食欲不振，近半年来出现进食后反复催吐症状，家长说孩子平时性格很内向，平时看起来也跟正常人一样，医院检查被诊断为重度抑郁症，伴发精神性厌食症。

我看这孩子舌淡红，苔薄白或微腻，舌边有齿痕，提示脾虚湿困，气血不足；脉弦细或弦滑，弦主肝病，细为气血不足，滑则可能伴有湿邪内蕴。

结合症状判断这孩子属于是“情志内伤，肝气郁结，脾胃失和”。情志不畅，肝气失于疏泄，郁结于胸，横逆犯脾，导致脾胃运化功能失常。

脾胃为气血生化之源，后天之本，其功能受损则水谷不化，气血生化乏源，加之患儿长期情绪低落，正气耗伤，更加剧了脾胃的虚弱状态。

找到问题，调理思路就应该是疏肝解郁，健脾和胃，益气养血，兼以化湿，开方逍遥散合四君子汤加减：

柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、党参、炙甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣、薏苡仁、苍术、远志等。

本方以逍遥散为基础，重在疏肝解郁，调和肝脾，使肝气条达，脾气健运，四君子汤则健脾益气，增强脾胃的运化功能，为气血生化提供充足原料。全方共奏疏肝解郁、健脾和胃、益气养血、化湿止呕之功，旨在从根本上改善患儿的体质状况，缓解其精神性厌食症及重度抑郁症的症状。

孩子家长走的时候还在问我：“方主任，您说这孩子得的到底是抑郁、还是厌食症啊？”事实上，在中医上其实并不特别注重病名是什么，因为只要把病因抓住了，可以找到解决方案就够了。