中医治疗抑郁症肝脾两郁型验案,疏达肝
组成:柴胡,白芍,炒枳实,炒苍术,制香附,草果,黄芩,栀子,蒲公英,公英,防风,羌活,生甘草。 功效:疏达肝脾,清散郁热。 用法:每日1剂,水煎服,分2次温服。 加减运用:若口渴,加知母; 心烦,加竹叶、灯芯草; 纳差,加炒麦芽、神曲; 便干,加决明子; 便溏,加炒白术、炒白扁豆,去栀子; 恶心,加半夏、陈皮。 典型医案:张某,女,71岁,以右胁痛20天为主诉。 症见:右胁闷痛,胃胀,嗳气,反酸,口苦,口臭,喜凉饮,眠差,入睡难,心烦急躁,大便调,时有左腿郁胀,舌质淡红苔白腻,脉细。 证属:肝脾两郁。 处方:柴胡,白芍,枳壳,苍术,制香附,川芎,栀子,神曲,浙贝母,煅乌贼骨,元胡,川楝子,甘草。7剂,水煎服。 二诊:服上方胁痛明显减轻,继续巩固治疗。 方解:郁证是临床常见的病证,多因郁结痞滞,凝结不通所致。外感六淫、内伤七情、饮食不当、感受疫疠邪气等,皆能生郁。本方就是针对郁证,根据《素问·六元正纪大论》中“木郁达之,土郁夺之,火郁发之”之理而立方。 方以柴胡、苍术为君,以疏木土之郁;臣以香附、草果,助君药之用,疏肝燥湿;郁则气必滞,佐以枳实以理气;郁久必生热,佐以栀子、黄芩、蒲公英以清热;木土之壅郁,乱于腹内,故又佐以少量羌活、防风,既可以祛除湿邪之胜,又可鼓荡气机之滞;白芍既可柔肝又可护阴;甘草调和诸药以为使。 注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任! |
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