朋友的孩子，男，4岁，活泼好动。-11-13因‘’右侧大腿疼痛、不敢活动1天‘’就诊。其母代述：就诊前1天，带孩子到南山公园玩耍，孩子跑跳活动量很大，出汗多。当晚开始出现右侧大腿中段肌肉疼痛，哭闹不止，不敢下地行走，唯愿偎依在母亲怀中。休息一晚无明显减轻，遂于次日清晨就诊于予。

刻诊：患儿不敢下地行走，紧张面容，嘱其站立，则靠其左侧下肢勉强而立，问其疼痛部位，则指其右侧大腿中段，脉弦细，舌质略红。其母诉发病至今孩子饮食、二便正常。余无不适。

小儿科为哑科，尤其遇到不配合的孩子，能够通过四诊得到的信息非常有限。这个孩子在排除了外伤的情况下，我考虑是津血不足导致的筋脉拘急不利。过度劳累、过度出汗均可致津血亏虚，患儿舌红而脉弦细可为佐证，祖国医学认为汗血同源，所以中医把血称为红汗，肝主藏血，汗出过多，易导致肝血亏虚，又肝主筋脉，肝血不足则筋脉失养，出现腿部肌肉拘急疼痛的症状。

对于这种病情，仲景先师给我们留下了一首简洁而实用的经方：芍药甘草汤。本方只有两味药，配伍虽简，但其功可酸甘化阴，解痉止痛，在古代有“去杖汤”的美名。

芍药甘草汤首见于仲师《伤寒论》第29条:

伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

本条仲师所讲述的病例就是因为误治伤津，导致的下肢筋脉拘急不舒。仲师以芍药甘草汤养津液而舒筋脉。

回到本方正案，四诊合参，予以白芍15炙甘草6木瓜6，1剂，嘱其父母回家后以水ml煎取ml，少量频服。服完1剂后电话反馈病情。

次日，其母电话告知，少量頻服数次，当日下午孩子已恢复正常跑跳，嘱照原方再吃一付，并嘱孩子休息，暂禁剧烈活动，巩固疗效。

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